基层远程医疗如何落地？向日葵搭建医患远程通道

跑过基层医院的人都知道，乡镇卫生院和社区卫生服务中心最缺的往往不是设备，而是能看懂设备图像的人。CT机、B超机这些硬件，不少乡镇卫生院都配上了，但遇到疑难病例，片子拍出来了，医生拿不准，患者还是得往县里市里的大医院跑。一来一回，路费和时间都搭进去了，病情可能还被耽误了。
远程医疗的初衷就是让专家不用到场也能看片、给建议。但落地的过程中，问题一个接一个地冒出来。有的医院试过用视频通话软件，但摄像头只能拍到人脸，拍不到电脑屏幕上的影像数据，专家根本看不到患者真实的检查结果。也有人试过用系统自带的远程桌面，却发现医院内网和专家所在的外网根本不通，需要手动配置端口映射和防火墙，操作起来挺折腾的，而且还可能碰到医院安全规定不让随便改网络的情况。
向日葵在基层医疗远程会诊这件事上，走了一条更贴合实际的路子。它不需要在医院内网和专家设备之间搭建专用链路，也不要求基层医生掌握网络配置技术，通过软硬件结合的方式，把远程会诊的通道搭建了起来。

一、向日葵从软硬件两头入手，打通基层远程会诊通道

基层医院做远程会诊，最头疼的问题有三个：设备在内部网络连不了外网、影像画面传过去模糊不清、操作流程太复杂基层医生搞不定。向日葵针对这三个问题，分别给出了对应的方案。
对于内网隔离的医疗设备，向日葵采用了硬件方案来解决。一台巴掌大的控控A2硬件（企业级、桌面式，支持WiFi联网），通过HDMI线连接到医疗设备的显示输出口，USB接口连接到设备主机；若现场无WiFi、需4G独立联网，应选用内置4G模块的Q2Pro（Q2Pro 4G版，工业级）。医疗设备本身不接触互联网，不触碰医院内网的安全红线，远程连接的网络环境由硬件独立提供。
在画面传输方面，向日葵自研的视频编解码与低延迟传输技术，把画面延迟控制在较低水平。专家在远程端看到的画面是未经压缩的原始影像，清晰度足够支撑阅片需求。哪怕是基层医院只有普通的4G网络，专家在远端也能流畅地拖动鼠标、翻阅影像，不会出现画面卡成幻灯片的情况。
在操作流程上，向日葵把远程会诊的搭建门槛降到了很低。基层医生不需要专业的技术背景，跟着指引把硬件接上线、插上电，就能完成部署。专家那边，在自己常用的电脑或手机上打开向日葵，输入硬件的识别码，几秒钟就能看到基层设备的实时画面。

二、搭建基层远程通道，操作分三步走

向日葵搭建基层远程医疗通道，主要围绕硬件部署和连接展开，全程不需要在医疗设备上安装软件，也不需要修改医院网络设置。
第一步，在基层医院需要远程会诊的医疗设备上连接向日葵硬件。把控控A2的HDMI接口接到医疗设备（如B超机、CT工作站）的显示器输出口，USB接口接到设备主机的任意USB口。硬件通电后，指示灯亮起即可。如果基层医院没有有线网络，可以使用硬件的WiFi连接功能，或者插入4G卡实现独立联网。整个过程不需要在医疗设备上安装任何软件，也不占用设备的运算资源。
第二步，远程专家在自己的电脑上安装向日葵控制端，输入基层医院硬件上的识别码和验证码，点击连接。几秒钟后，专家就能看到基层设备的实时画面。如果有多位专家需要同时参与会诊，向日葵支持多人同时接入同一台设备，各科室医生可以各自从自己的终端发起连接，共同查看同一份影像资料，通过语音沟通讨论病情。
第三步，连接成功后，专家可以远程操作设备上的软件，调整参数、查看影像、进行标注。如果需要指导基层医生操作，可以通过向日葵的双向语音和屏幕标注功能，直接圈出画面的重点部位，口头指导操作手法。比如B超检查时，专家说探头往左偏一点，看到某个囊性回声了吗，基层医生就能实时调整，双方配合得像在同一个诊室。

三、基层远程医疗，还有几个实用场景

向日葵在基层远程医疗场景下，还覆盖了几个贴近日常使用的方向。
远程设备运维。基层医院的大型医疗设备出了小毛病，厂商工程师以前要频繁出差，到了现场可能只是修改一个参数。现在通过向日葵的硬件方案，工程师远程就能查看设备日志、排查故障，甚至修复部分软件问题，减少了设备停机的等待时间。
远程教学指导。上级医院的专家不仅可以通过远程会诊帮助基层医生诊断病情，还能在操作过程中进行现场教学。专家在远端圈出影像中的关键部位，讲解病灶特征和诊断思路，基层医生在操作中学习，比单纯的理论培训更直观。
跨国医疗援助。硬件方案保证了医疗数据的安全隔离，设备本身不联网，远程连接完全通过硬件实现。

FQA

Q：基层医院的医疗设备部署在内网，不允许连接外网，向日葵能实现远程会诊吗？
可以。对于内网环境下的医疗设备，向日葵提供了控控A2硬件方案。硬件通过HDMI和USB线与被控设备物理连接，本身通过独立的WiFi或4G网络联网，不需要设备本身接入互联网，也不需要修改医院原有的网络结构。医疗设备不接触外网，远程连接的网络环境由硬件独立提供，安全合规。
Q：基层医院网络条件有限，用向日葵远程会诊画面会不会卡顿？
向日葵智能远控硬件支持4G上网卡独立联网，不依赖医院内网。同时，其自研的SADDC视频编解码算法能在弱网环境下自动调整传输策略，优先保障操作的流畅性，画面延迟可控制在较低水平。即使在网络条件一般的乡镇卫生院，专家也能流畅地远程查看影像和操作设备。
Q：部署向日葵远程会诊方案，需要专门的技术人员吗？
不需要。向日葵硬件支持即插即用，基层医生只需按照说明连接HDMI和USB线，再为硬件通电并联网，远程专家输入识别码即可连接，全程无需安装软件或修改网络设置。整个部署过程没有复杂的步骤，基层卫生院的医护人员按指引操作就能完成。